Логин
Пароль
Регистрация  |  Напомнить пароль
Пожалуйста, воспользуйтесь нашим прекрасным поиском...

Кариес

Точный перевод термина «кариес» означает «гниение». Первоначально под этим термином понимали воспалительный процесс костномозгового вещества, современное значение этого слова — процесс разрушения эмали и дентина зубов. Это поражение вызывают бактерии, которые продуцируют путем разложения сахара крови пищевые кислоты, негативно сказывающиеся на состоянии зубной эмали.

Симптомы кариеса

При поражении зубной эмали кариозными бактериями самопроизвольных болей не возникает. Боль появляется при воздействии на пораженный участок горячей или холодной, сладкой или кислой пищи. Если удалить внешний раздражитель, стихнет и боль. Первым внешним проявлением кариеса является пятно грязновато-серого или коричневого цвета.

Разновидности кариеса

По глубине поражения различают: поверхностный, средний и глубокий кариес. Поверхностный кариес проявляется в пределах внешней поверхности зубной эмали, средний проникает за дентиноэмалевое соединение, при глубоком кариесе поражены все слои дентина. С одного зуба кариес может перекинуться на соседний, поэтому оперативность в лечении поражения может сберечь ваши зубы.

Кариес различают и по форме — острейший, когда поражена большая часть зубов, и хронический, когда кариес поражает отдельные зубы. Как правильно, во втором случае кариозная поверхность пигментирована, края пораженной полости относительно ровные.

Лечение кариес

Наиболее распространенный метод лечение кариеса — пломбирование. Выбор пломбировочного материала и метод установки пломбы зависит от глубины кариозного поражения и расположения зуба в зубном ряду. Если у пациента поверхностный кариес, то чаще всего используют три варианта лечения. Самый предпочтительный — препарирование с последующей установкой пломбы. Во время препарирования создается двухплоскостная полость, которая располагается в пределах эмали и дентина, только так можно надежно зафиксировать пломбировочный материал. Этот фактор основополагающий при обработке премоляров и моляров.

Лечение срединного кариеса проводится по общепринятой классификации методов коррекции с препарированием твердых тканей зуба. Наиболее сложным представляется процесс лечения глубокого кариеса. Сложность заключается в том, что пульпу зуба обволакивает тонкий слой здорового дентина. Порой стоматолог вынужден оставлять в пораженной полости размягченный дентин, в таких случаях на дно кариозной полости укладывается кальцемин-паста. Благодаря своим свойствам, эта лечебная прокладка стимулирует процесс дентиногенеза. Следовательно, при глубоком кариесе устанавливается трехслойная пломба, состоящая из лечебной прокладки, изолирующей прокладки и пломбировочного материала.

Выбор пломбировочного материала

Выбор пломбировочного материала зависит от того, какое место зуб занимает в зубном ряду. Если кариесом поражены клыки или резцы, на первый план выдвигается главная задача — подобрать цвет материала, который полностью соответствовал бы цвету зубной эмали пациента. Наилучший материал для установки пломб на эти зубы — силикатные цементы и композиционные материалы.

При установке любой пломбы важно правильно обработать полость — удалить фрагменты пораженного дентина и тщательно высушить. Капельки влаги могут оказать негативное воздействие на прилепляемость композитов.