Химический ожог слизистой оболочки полости рта Медикаментозный ожог слизистой оболочки полости рта

Химическое поражение слизистой оболочки полости рта возникает при контакте с кислотами и щелочами в повреждающей концентрации, применяемыми в стоматологической практике мышьяковистой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, резорцин-формалиновой смесью и др. Ожог может появиться при неправильном лечении зубов: прикладывании аспирина, анальгина, спирта к дёснам

Симптомы

Резкая боль, жжение, воспаление, быстро переходящее в некроз слизистой оболочки. Некрозы после химического ожога обычно обширны и причиняют пострадавшему тяжкие страдания. После отторжения некротизированных тканей обнажаются эрозии или язвы.

Ожоги кислотами приводят к возникновению на слизистой оболочке коагуляционного некроза: плотной пленки бурого (от серной кислоты), или желтого (от азотной кислоты), или бело-серого цвета (от других кислот). Пленки располагаются на воспаленной слизистой оболочке, плотно соединены с подлежащими тканями.

Ожог щелочами проявляется колликвационным некрозом слизистой оболочки без образования плотной пленки, некротизированные ткани имеют студенистую консистенцию. Поражение более глубокое, чем при ожоге кислотами. Некроз может захватить все слои мягких тканей, особенно на деснах и твердом небе.

Лечение

При получении химического ожога нужно немедленно принять меры. Самым универсальным и наиболее эффективным средством оказания скорой помощи является длительное (около 1 чч) промывание обожженного участка обильным количеством проточной воды. Чем раньше удален химический агент, тем менее глубоким будет ожог. Исключение составляют негашеная известь и органические соединения алюминия, которые промывать водой нельзя.

После полоскания водой рекомендуется применение нейтрализующих растворов: для ожога кислотой нейтрализующим раствором будет, например, мыльная вода, а для ожога щелочью — раствор лимонной кислоты (1/4&nnbsp;ччайной ложки на 1 сстакан воды).

После полоскания ожог должен осмотреть врач, чтобы провести лечение, которое включает в себя обезболивание, лекарственные аппликации на пораженные участки полости рта, хирургическую обработку.