Вывих нижней челюсти

Если широко раскрыть рот, зевнуть или крикнуть, причем, сделать это резко, то можно получить вывих нижней челюсти — односторонний или двусторонний. Вывих возникает, когда суставная головка нижней челюсти выступает за суставной бугорок височной челюсти. При этом суставная сумка остается невредимой.

Если у пациента двусторонний вывих, то он не может сомкнуть зубы и свести челюсти. Щеки, как правило, припухают, речь затруднена, слюнные железы начинают работать активнее и выделять в избыточном количестве жидкость. На щеке в области ушного козелка образуется глубокая впадина, а под скуловой дугой — выпуклость.

Вывих может быть полным или неполным. При полном вывихе нижней челюсти концы костей полностью теряют контакт, при неполном (подвывих) — частично. Если вывих не сопровождается разрывом мягких тканей, то его относят к категории простых. Если во время вывиха нарушается целостность кожного покрова и других структур — подкожно-жировая клетчатка, сухожилия, сосуды, то это осложненный вывих.

Лечение

Вывих устраняют методом вправления. Для этого пациента усаживают так, чтобы нижняя челюсть и локоть хирурга находились на одном уровне. Специалист оборачивает большие пальцы полотенцем и укладывает их на косой линии нижней челюсти. Он сначала смещает челюсть вниз, при этом приподнимая выступающий отдел кверху. Эти действия направлены на то, чтобы головка челюсти заняла свое привычное положение — вошла в суставную впадину. На это процедура вправления заканчивается, пациенту в течение полутора-двух недель рекомендуют отказаться от твердой пищи.