Перелом нижней челюсти со смещением отломков

Контуры лица меняются, когда происходит перелом нижней челюсти со смещением отломков. При этом смещение имеет разнонаправленный характер. Если у пациента боковой перелом, то меньшая часть челюсти смещается вверх, большая — наоборот, стремится вниз. При двустороннем боковом переломе центральный отломок смещается вниз, боковые — вверх. Значительных смещений не происходит, если у пациента линейный перелом обоих ветвей.

При огнестрельных ранениях визуально очень сложно оценить масштаб повреждения костной ткани, так как раздробленные мягкие ткани препятствуют адекватной оценке ситуации. Только полное медицинское обследование может дать полную клиническую картину.

Смещение отломков может происходить в вертикальном или горизонтальном направлении, которое, в свою очередь, можно разделить на сагиттальное и трансверзальное. В некоторых случаях можно говорить о двухплоскостном смещении. И горизонтальное, и вертикальное смещение может быть первичным или вторичным.

Так как жевательные мышцы подведены к нижней челюсти, в механизме смещения отломков при переломе нижней челюсти они играют первостепенную роль.