7 марта 2013 года
Тетрациклиновые зубы
Прием антибиотиков тетрациклиновой группы в период формирования и минерализации
тканей зубов приводит к образованию цветных полосок на зубах или полному окрашиванию
зубов в оттенки от светло-серого до темно-коричневого. Такие зубы называют тетрациклиновыми
и нуждаются в лечении.
Этиология
Являясь мощным антибиотиком широкого спектра действия, тетрациклин назначается
врачами при самых различных заболеваниях. Особенно данный препарат был востребован
в
80-х годах прошлого столетия и рекомендовался даже беременным и детям до 12 лет.
Тетрациклин соединяется с кальцием, тем самым меняя
цвет эмали В геометрической прогрессии с тем, как рос спрос на тетрациклин,
увеличивалась численность заболевших таинственной болезнью, единственным симптомом
которой было изменение цвета зубов.
Аналогичная эпидемия случалась в
50-х годах XX века, но врачи не могли тогда докопаться до ее первопричины, и только
три десятилетия спустя было доказано, что тетрациклин, проникая в костную ткань,
в частности, в зубы, соединяется с кальцием, тем самым меняя цвет эмали.
Такие изменения происходят исключительно в период развития зубов, поэтому медикаменты
тетрациклиновой группы противопоказаны беременным и детям до 12 лет.
В ходе беременности формируются молочные зубы плода, а у детей до 12 лет происходит
формирование постоянных зубов. Однако было замечено, что не весь зуб под влиянием
тетрациклина подвергается цветовому изменению, а только та его часть, которая
еще не была сформирована в момент приема препарата.
Симптомы
О степени окрашивания судят по интенсивности цветового изменения зуба. По мнению
врачей, интенсивность изменений зависит от дозы и типа применения препарата.
- Первая степень повреждения характеризуется равномерно-слабымокрашиванием зуба,
без образования на нем полосок и пятен.
- Вторая отличается более насыщенным окрашиванием желтого и серого цветов при отсутствии
полосок.
- Третью степень окрашивания можно легко определить по ярко выраженным горизонтальным
полосам темно-серого или голубого цвета.
Тетрациклиновые зубы также диагностируют медицинским путем: под ультрафиолетовым
излучением они флюоресцируют.
Лечение
Поскольку в результате данного заболевания нарушается
минерализация, то изначально при лечении тетрациклиновых зубов проводится реминерализирующая
терапия (зубные ткани обогащаются минералами).
Интенсивность изменений зависит от дозы и типа препарата Предварительно
зубы тщательно очищаются от зубного налета и высушиваются ватным тампоном. Затем
на пораженный участок эмали накладывают тампон с раствором кальция глюконата,
который через
4-5 минут меняют на аналогичный — новый. После каждой третьей аппликации с минерализующим
раствором на обрабатываемую поверхность на
2-3 минуты накладывается ватный тампон, смоченный
0,2-процентным раствором натрия фторида. После процедуры в течение 2 часов не рекомендуется
есть.
Курс лечения обычно составляет
15-20 аппликаций, процедуры проводятся ежедневно или через день. После реминерализирующей терапии
поверхность зубов обычно покрывается фторлаком.
Также на начальных стадиях заболевания хорошо зарекомендовал себя ремодент. Его
наносят на эмаль зубов, и неорганические элементы препарата, проникая вглубь эмали,
нормализуют ее структуру.
Следующий этап лечения зависит от степени поражения зубов тетрациклином.
- При первой степени окрашивания достаточно будет отбеливания зубов. Наиболее эффективными
при тетрациклиновых зубах считаются Zoom-отбеливание и лазерное отбеливание.
- Вторая степень поражения тоже может быть вылечена в течение 7 процедур отбеливания
у стоматолога или 6 дней домашнего отбеливания. При неудовлетворительном результате
такого лечения придется прибегнуть к установке керамическихвиниров — другого способа
лечения нет.
- Третья степень самая тяжелая, и заниматься отбеливанием в данном случае бесполезно,
могут помочь только виниры.
|