В имплантологии нельзя полагаться на «авось»

О сложности и популярности профессии хирурга-имплантолога, о современной медицине, понятии «гнатология» и о многом другом — стоматолог-имплантолог Станислав Горин.

Корр.: Сергей Леонтьевич, что выделило стоматологию в отдельную науку? Ведь полтора века назад это даже не считалось врачеванием.

Сергей Горин: Основная движущая сила прогресса в медицине — попытки избавить человека от боли. Все, что болит на лице, доставляет очень большие страдания, поскольку в этой области сосредоточено огромное количество нервных окончаний, больше чем в любой другой части тела. Поэтому сначала из общей выделилась челюстно-лицевая хирургия, и лишь затем — стоматология, а в ней восстановление и лечение собственно зубов является одной из составляющих.

Корр.: Самые популярные поводы для обращения к стоматологу — вылечить кариес, установить протез вместо зуба, так?

Сергей Горин: Нет, не только. Не цель поставить имплантат, пломбу или коронку, это лишь способы достижения цели — реабилитации и устранения проблем челюстно-лицевой области. При потере зубов или их возрастном стирании изменяется высота прикуса, лицо стареет, изменяется дикция — это видно не только стоматологу, человек сам замечает это, глядя на отражение в зеркале. Такие изменения неминуемо ведут к нарушениям функций челюстно-лицевого аппарата, в этом может помочь только врач. Медленно, но все же вернется объем утраченной костной ткани и нивелируются изменения, которые происходили годами, за счет протезной конструкции. Но без знаний гнатологии «просто новые зубы», в том числе установленные на имплантатах, могут стать причиной самых разных проблем.

Корр.: Что же такое гнатология?

Сергей Горин: Это наука о гармоничном взаимоотношении нижней и верхней челюстей. Вернуть человеку зубы — давно уже не проблема. Главное, чтобы при этом он получил прежний гармоничный профиль, чтобы разгладились носогубные складки, восстановились физиологические функции сустава. Просто новые зубы — это не единственная цель при протезировании.

Корр.: Почему к понятию имплантология часто стали применять определение эстетическая? Разве к услугам эстетической стоматологии относится не только отбеливание и выравнивание?

Сергей Горин: Помимо того, что это часть рекламной акции, которая призвана зазвать пациентов, это относится к требованиям пациентов. Ведь каждый пациент хочет, чтобы его ротовая полость была здоровой, но большинство интересует эстетическая сторона дела. Некоторые стоматологи подобно скульпторам лепят пломбы, есть, конечно, и те, кому все равно — лишь бы поставить. Еще лет десять назад об эстетике в имплантологии и речи не шло, а сегодня это очень популярно, а главное, возможно.

Корр.: Что в самом имплантате особенного? Почему отечественные имплантаты не столь популярны?

Сергей Горин: Согласитесь, завод, который изготавливает «Ладу» вряд ли способен производить «Феррари». Невозможно на плохом имплантате сделать все качественно от корня до коронки.

Корр.: Как Вы считаете, имплантация когда-нибудь станет дешевле?

Сергей Горин: Безусловно, за счет того, что будут появляться более дешевые аналоги имплантатов дорогих производителей, разовьется конкуренция среди специалистов. Но нельзя ожидать, что ее стоимость сравняется с установкой пломбы, это вряд ли когда-нибудь случится.

Корр.: Так хочется надеяться, что когда-нибудь развитие клеточных технологий приведет к тому, что в восстановлении утраченных зубов участия хирурга или ортопеда не потребуется. Достаточно будет терапевту сделать один укол...

Сергей Горин: Подобные эксперименты со стволовыми клетками проводятся уже давно, но настоящий зуб вырастить еще никому не удавалось. Пока у исследователей получается вырастить некий комок костной ткани, который зубом не назовешь. Однако я уверен, что в ближайшее время имплантология будет развиваться в других направлениях, связанных со стволовыми клетками.

Корр.: Но почему же тогда далеко не всегда пациенты довольны результатами лечения?

Сергей Горин: Стоматология — не дар Божий. Это умение оперировать определенной информацией и выполнять инструкции производителя. Если при этом полагаться на «авось», то и результат будет соответствующий.

Березовская Алина

Теги: Имплантология | Гнатолия | Интервью